中医的“理”原来在这里

习中医者，首要搞明白阴阳五行之理，才能自我相信，进而懂得中医之伟大，中华民族智慧之伟大。听完龙砂医学流派代表性传承人顾植山教授的课，才惊诧阴阳五行原来如此，与教科书上讲的竟然不同。“封建迷信色彩”的五运六气，竟然是中医的根本。中医的“理”原来在这里。

阴阳的真正涵义

教科书上认为：阴阳的涵义很朴素，“是指日光的向背”，是对日月、男女、水火等概念的哲学抽象；因而将阴阳概括为对立统一的两个方面，把阴阳学说定性为“古代自发的、朴素的辩证法”。然而仅据日光的向背，日月、男女、水火的相对，不足以形成阴阳学说；仅仅是“木、火、土、金、水五种物质的运动”也产生不了五行学说。

古人通过观察日影并结合自然气息的变化，得出：冬至阴极而一阳生，冬至这一天白天最短，夜间最长；夏至阳极而一阴生，夏至这一天白天最长，夜间最短；冬至到夏至的上半年为阳，夏至到冬至的下半年为阴。具体表示就是太极图。（图1）

图1  太极图

太极图具体表示自然界的阴阳气是具有盛衰变化的节律运动。阴阳代表了气化运动的两种象态：由衰到盛——阳象；由盛到衰——阴象。

太极图用数字来表达就成了“洛书”，“洛书”是数字化的太极图。（图2）

图2 顾氏三阴三阳太极时相图

太极——河洛是中华民族文化之源，也是中医药理论的根本。读懂了太极图、河图洛书，阴阳五行和中医理论最基本的道理都在里边。《易·系辞》“河出图，洛出书，圣人则之”。所以顾植山老师说：自然大《内经》，《内经》小自然，读《黄帝内经》要联系大自然来读，才能理解。

五运的真正涵义

五运即五行，运和行都是运动变化的意思。“万之大不可胜数”，古人执简驭繁，根据事物运动变化过程中显示出来的五个时段的基本象态，创造了以木、火、土、金、水为代表符号的“五行”学说。把一年分作五个时段，就会依次出现“生、长、化、收、藏”五大类自然气息，代之以符号就是木、火、土、金、水——“五行”。《汉书·艺文志》：“五行者，五常之行气也。”自然界“五常之行气”轮流不息，“五气更立”，就是“五运”，也即“五行”。

古人把天地间的盛衰变化理解为一种“槖”的运动。《老子》：“天地之间，其犹槖龠乎？”槖运动一开一阖，出现“开、阖、枢”三种状态。开阖运动化生万物，《黄帝内经》：“三而成天，三而成地，三而成人”，故曰“三生万物”。阴阳各有开、阖、枢，就产生了“六气”。古人把六气命名为：太阳、少阳、阳明、太阴、少阴、厥阴。顾植山老师指出：三阴三阳说是中医阴阳学说的精髓，指导中医临床意义重大。《伤寒论》的“六经辨证”就是指此三阴三阳，表述的是自然界阴阳离合的六种状态。

《素问·至真要大论》：“天地合气，六节分而万物化生矣。”所以说：六气化生万物。《左传》：“天有六气，降生五味，发为五色，徵为五声。”五行是六气化生万物后在地球上可见的物象，故五是“地数”。《国语