自新型冠状病毒感染的肺炎疫情发生以来,湖北省武汉市作为疫情高发区牵动着全国人民的心。随着国家中医药管理局派专家组、医疗队进驻武汉,中医药在疫情防治中的作用愈加凸显。
在2月14日湖北省召开新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作例行新闻发布会上,国家中医药管理局医疗救治专家组组长、中国工程院院士黄璐琦、国家中医药管理局医疗救治专家组组长、中国科学院院士仝小林、国家中医药管理局医疗救治专家组副组长、广东省中医院副院长张忠德三位中医药专家用自己在一线战斗的临床经验,介绍了中医药防治此次疫情的独特优势。
优势一:关口前移,把新冠肺炎阻断在萌芽中
基层是疫情防控的主战场,社区防控是其中的战略要冲。自疫情发生以来,仝小林多次到武汉社区实地考察,他发现:发热门诊如果控制不好,医院的病人就会越来越多,很难从根本上控制住局面。而发热门诊的病人主要来自社区,因此社区的防控至关重要。
“住院的病人来自于隔离点,隔离点的病人来自于社区,所以我们整个中医药的防控必须‘关口前移、重心下沉、早期介入、全程干预’,把新冠肺炎阻断在萌芽中。”仝小林说。
关口前移,落脚点在“防”。仝小林介绍,隔离点现在包括四类人群,第一类密切接触者,第二类发热的病人,第三类疑似的病人,第四类是新冠肺炎的轻症患者。对于这些人群来说,第一时间吃上中药意义重大。
这四类人群,使用的中药也有所区别。仝小林认为,“对于密切接触者,通过中成药来预防可以减少或者不发病,要千方百计地维护身体的正气,防止外邪的侵入。对于已经有发热,但是还不能排除是新冠肺炎的患者,我们推荐用第五版中医诊疗方案中的中成药来降温。对于疑似的患者、新冠肺炎的轻症患者,我们推荐在隔离点大范围运用协定通治方。协定通治方是根据疾病的病因、病机、病位、病理,抓住核心病机、主要病位来拟定的方子。”仝小林说。
目前在武汉,不少社区隔离点已经实现了中成药、中药汤剂的全覆盖。“疫情发生以来,中医药都在积极参与社区防控。我们研究制定了新冠肺炎集中隔离观察点观察人员和居家观察人员工作方案,发放了五种中成药和三个协定处方汤药,由武汉市防疫指挥部组织实施,目前累计发放11万余份。”黄璐琦介绍。
优势二:已病防变,降低轻症向重症的转化率
中医药在治疗新冠肺炎轻症时期的作用,张忠德有切身的体会。作为第二支援鄂中医医疗队的队长,张忠德带领的广东省医疗队接管湖北省中西医结合医院隔离病区以后,总共接管了70张病床,收治了116个病人,其中重症病人85例,危重症病人23例,轻症病人8例。
根据临床实践,张忠德说,中医药治疗轻症的作用,主要体现在能快速改善患者症状。我们发现,在病人退烧、减少咳嗽、咽喉痛、食欲不振、乏力方面改善得比较明显,见效比较快。
“目前,出科的病人41例,其中包括出院的19例,还有22例符合出院标准,住到了缓冲区,105例患者服用中药之后,症状明显改善,而且在缩短病程方面也有效果。”张忠德说。
黄璐琦介绍,根据国家中医医疗队的临床观察看,轻症患者胸闷等症状消失较快,病人对中医药介入治疗满意度高。