中医药救治实现两个100%

—— 武汉市第一医院（武汉市中西医结合医院）中医药救治新冠肺炎患者全覆盖，所有患者100%使用中药，所有病区100%中医专家查房，赢得了患者们的信任与尊重

截至3月14日，武汉市第一医院（武汉市中西医结合医院）已有1041例患者在接受中西医结合诊疗后痊愈出院。作为武汉市新冠肺炎重症定点医院，中医药救治新冠肺炎在该院实现了全覆盖，所有在院住院治疗的患者100%使用了中（成）药，全院32个病区100%实现中医专家查房。

三调方剂治愈身患多种基础疾病患者

62岁的张先生确诊为新冠肺炎后，于2月13日入住武汉市中西医结合医院。既往有高血压、糖尿病病史。入院时肺部CT检查双肺多发斑片状感染性病变，西医给予抗病毒（阿比多尔胶囊）及降压、降糖等对症治疗。

2月18日，武汉市中西医结合医院中医师戴明和柯于鹤联合进行中医查房，张先生自述经过治疗仍有干咳、痰少、头晕等不适，且餐后血糖高。望诊其脸色发白、舌质偏红、苔薄白，脉浮弦有力。两位中医辨证分析认为张先生虽然干咳少痰，但头晕、白苔仍属寒饮内盛，且无口干欲饮等热象，当属寒湿为本、肺燥为标，治宜温化寒饮、宣肺化痰，方选小青龙汤合二陈汤加减。

2月21日两位中医师再次查房，张先生反馈干咳、头晕好转，苔变薄黄，余症同前。效不更方，麻黄加量，另加泽泻。２月23日张先生停用抗病毒西药阿比多尔，继续服用中药汤剂。

2月25日、2月29日和3月4日，中医医师分别又进行了三次中医查房，均在上方基础上稍做加减，张先生的干咳明显好转、餐后血糖下降。3月3日，张先生肺部ＣＴ显示双肺感染病灶部分较前明显吸收。3月6日核酸检测病毒核酸阴性、抗体阳性，顺利出院。

重剂起沉疴让危重患者脱下呼吸机

75岁的杜爹爹，2月13日收治入院，其血氧饱和度波动在77%~89%之间，出现烦躁、呼吸困难、喘憋、心慌等症状，给予面罩吸氧，西药方面每日有静脉滴注甲强龙注射液40mg等治疗。2月17日起使用无创呼吸机辅助呼吸，其血氧饱和度波动在78%~80%之间

副主任中医师李凯2月17日查房，为杜爹爹看舌、切脉，发现其舌淡苔腻、脉沉细无力，结合其临床表现及仝小林院士的“寒湿疫”理论，分析其目前主要病机为寒湿闭肺、肾不纳气、气虚下陷所致，故治以回阳救逆、补气升提，方用升陷汤、四逆汤、五苓散加减。

杜爹爹连续服用中药方剂3天，至2月19日，其血氧饱和度波动于92%~98%，呼吸困难好转，精神好转。当天，医生将其一直使用的西药甲强龙剂量减半。

2月21日，李凯再次查房，杜爹爹自觉呼吸困难好转，但双下肢出现水肿，稀水样便每天增至6次。李凯辨为阳气衰微，以回阳救逆、潜阳定喘为法，方用真武汤合破格救心汤加沉香，每日一剂，分5次服用。

用药当晚，杜爹爹小便明显增多，次日双下肢水肿明显消退，呼吸困难进一步好转，进食增加，大便仍然稀溏。医生为其停用抗病毒的西药，停药后次日大便即恢复正常。至2月24日，杜爹爹气喘明显好转，精神和食欲好转，可自行从床上坐立，可适当自主活动，血氧饱和度已连续3天稳定在94%~96%，将无创呼吸机改为面罩吸氧。其后一直坚持服用该方，病情逐渐好转。

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