张琦：亲自为民诊病的常州文官

江苏省常州市画家章晓都所作张琦人物像。

在中医界，有一些人既是提笔便能写出锦绣文章的大家，也是出手即可治病救人的中医大夫，一旦坐衙又是爱民如子的好官，例如汉代张仲景、明代王肯堂。清代常州的张琦亦是如此，在文学、医学、政界各个领域均有建树。《中国医籍提要》和《清代七百名人传》均记载了张琦。

张琦（1764—1883年），初名翊，字翰风，江苏常州人，是遗腹子，生活极为贫寒，依靠母亲与姐姐纺织为生。贫苦的童年没有使他向命运屈服，反而培养了砥砺前行之志、胸怀怜悯之心、体恤民情之德。

博极医源释中医经典

张琦一家多经变故，大儿珏孙和次女公式英夭折，促使张琦学习医学、精研医学。他博极医源，精通医术，一生著作颇丰，《素问释义》十卷和《本草述录》六卷两部著作均成书于清道光九年（1829年）。他还对《庄氏慈幼二书》做了批注，此书是武进儿科名医庄一夔（1743—1827年）所著，庄一夔官至湖北荆门州吏目。

明清时期，由于考据之风盛行，不少医家对典籍尤其是《黄帝内经》《难经》等进行大量的考证和注释工作，促进了中医理论的传承与发展，张琦就是其中一位医家。

《黄帝内经》包括《素问》《灵枢》，《素问》原9卷，共81篇。唐代王冰补注释此书时，改为24卷，其为现存最早的中医理论著作之一，较系统地反映了秦汉以前我国的医学成就，成为中医理论的渊薮。张琦《素问释义》一书，根据王冰注本的《素问》篇次，逐对原文重予校勘注释，出错简脱衍者不下数百条，其校文以意定为多，间引《针灸甲乙经》等书为证。注释以采取前人之说为主，亦时抒发己见，并特别参考了黄元御之《素灵微蕴》、章合节之《素问阙疑》二书，撰为是书，以疏通经旨。书中对经文采取了“疑者阙之、讹者正之”的方法予以考证注疏，平易近人，深入浅出，颇便于后学者释疑解惑。

张琦在《素问释义》书中的学术思想主要体现在四个方面：一是阐述阴阳互根互用而重阳抑阴；二是精辟地论述了阴阳对立制约的关系；三是阐述病机多从肝脾郁陷立论，把肝脾不能正常升达称为郁，郁而不升即为陷；四是发展了相火学说，明确相火统于心，为心所主，强调肾对相火的秘藏作用。

张琦依据《本草述》节录成《本草述录》，与《素问释义》同时成书于清道光九年。书中收载药物近五百种，按类阐述每药的性味、归经、主治、功能、附方等内容。其后江苏阳湖人蒋溶又在张琦节本基础上再加辑补，成《萃金裘本草述录》。张琦学生包诚在其节本药物基础上，以十二经络为经，十剂为纬，列成《十剂表》。

大疫之年于行署大堂行医

张琦在嘉庆十八年（1813年）中举，五十岁后始为吏，以誊录议叙知县。之后近十年奔走于河北、京师一带。道光三年历任山邹平、章丘知县。道光五年，任馆陶知县，在馆陶八年，卒于任上。

为官期间，他断案公正，爱民如子，在大疫之年效仿医圣张仲景，在行署大堂诊病行医，亲自为民诊病，活人无数，口碑极佳。《武进阳湖县合志》记载他“治县时，值大疫，全活甚众”。

张琦得到“政绩尤著”的评语是他在馆陶知县任上。他刚一上任就遇到了旱灾及大风，造成麦苗死亡，百姓因饥饿聚集抢掠。张琦组织百姓抗灾，并搜捕带头抢掠者，打击屯粮居奇的富户。县民对张琦极为拥戴，认为他是个能吏清官，他的事迹被收录于《清史稿·列传·循吏三》。

张琦家教有方，不仅女儿才华横溢，儿子张曜孙传承衣钵，为清道光举人，官至湖北督粮道，能承家学，工书善文，精通医术，是清代较重要的妇产学家。

周辉等在《清名医张琦与张曜孙生平考略》一文中，披露了一段感人细节：“张曜孙跟随琦居馆陶，父死，以贫未能归葬，以行医自给，久之始得归葬。”张琦父子二人均清贫自律，令人感叹。

“一门联吟”创常州词派

除了为官中正，精通医术，张琪还擅长文学创作，有着深厚的文化底蕴。

常州文化自春秋肇兴，经齐梁唐宋，至清代达到巅峰，产生了常州学派、阳湖文派、常州词派、常州画派、孟河医派等五大学术流派。常州词派创立于嘉庆二年（1797年），其标志就是张惠言、张琦兄弟合编的《词选》出版。《词选》序中提出的词学主张成为常州词派纲领性宣言，被誉为“高出前辈，发前人所未发”，从而奠定了张氏兄弟一派宗师的地位。

张琦的妻女在他的言传身教下，都擅长诗词，流传有“一门联吟”的风雅佳话。张妻汤瑶卿擅长吟咏，有《蓬室偶吟》一卷，附在张琦《宛邻诗》之后。张门四女，皆能诗文。长女䌌英，有《谵菊轩初稿》四卷；次女（绞丝旁+册，见PDF）英，有《纬青遗稿》一卷；三女纶英，有《绿槐书屋诗》三卷；四女纨英，有《餐枫馆文集》二卷、《邻云友月之居诗》四卷。四女纨英的诗集还曾冠以《阳湖张氏四女集》合刻。张琦一家的诗词情怀构成“胸中有丘壑，眼底有流水，笔下有平仄”的独特风景。（单德成  江苏省常州市第三人民医院）