1982年5月20日,我国邮电部门发行了T72《药用植物(第二组)》特种邮票,设计者为邹建军。其中第五枚图案为天南星,画面以工笔彩绘描画了天南星的叶片,呈鸟足样分裂,其成熟的浆果密集如珠,红似石榴子,形如玉米棒,煞是好看。但这种美丽的植物却是一种有毒的草药,其根茎可以入药。
中药天南星为天南星科草本植物天南星、异叶天南星或东北天南星的干燥块茎,主产于河南、河北、四川、江苏、浙江、辽宁、吉林等地。秋冬二季采挖,除去须根及外皮,晒干,即生南星;用姜汁、明矾制过用,为制南星。天南星味苦、辛,性温,有毒,归肺、肝、脾经。《中国药典》载其功能与主治为:燥湿化痰,祛风止痉,散结消肿。用于顽痰咳嗽、风痰眩晕、中风痰壅、口眼㖞斜、半身不遂、癫痫、惊风、破伤风,外用治痈肿、蛇虫咬伤。
天南星性温,用于湿痰、寒痰证。二陈汤是大家所熟知的治湿痰之名方,其中用到了半夏,但天南星燥湿化痰之功似半夏而温燥之性更甚,祛痰力强。如《济生方》导痰汤就是二陈汤加上南星、枳实,治疗顽痰、咳喘;若属痰热咳嗽,则配伍瓜蒌、黄芩等清热化痰之品。
《本草逢原》曰:“半夏、南星皆治痰药也。然南星专走经络,故中风、麻痹以之为向导。”故用于风痰证,如眩晕、中风、癫痫、口眼歪斜及破伤风等。如治风痰眩晕,配半夏、天麻等;治风痰留滞经络,半身不遂,手足顽麻,口眼歪斜,配伍半夏、川乌、白附子等,如青州白丸子;治破伤风角弓反张,痰涎壅盛,可配伍白附子、天麻、防风,如玉真散。国医大师朱良春在痹证研究中发现,天南星专治痰瘀阻于经络,肢体关节疼痛麻木,尤善止骨痛。盖久痛多瘀,亦多痰,凡顽痹久治乏效,关节肿痛,活动受限,多是痰瘀凝结经隧,胶结难解,须用透骨走络、涤痰化瘀之品,此时天南星便是较好的选药了,亦如《局方》之小活络丹中也用了天南星。
天南星外用有消肿散结止痛之功,治痈疽肿痛、痰核、毒蛇咬伤。江苏省国医名师孙浩所制“生星散”,以生南星9~15克,研细末,用时加食醋调如糊状,涂敷患处,每日1~2次,用于治疗小儿疖肿。《本草从新》谓其能“治风散血,攻积拔肿”,《疡医大全》“铁箍散”中用本品治诸般肿毒。
本品入煎剂,多用制南星3~10克。外用适量。
现在临床上还有一种常用的中药——胆南星,为制南星的细粉与牛、羊或猪胆汁经加工而成,或为生南星细粉与牛、羊或猪胆汁经发酵加工而成,其味苦、微辛,性凉,归肝、胆经。本品与天南星相比,“较之南星味苦性凉,故善解风痰热滞”(《景岳全书》),因而可清热化痰、息风定惊,主治中风、癫痫、惊风、眩晕、痰热咳喘等症。入煎剂,常用量1.5~6克。
天南星有毒,根茎生食有强烈的刺激作用,可致舌、喉发痒而灼热、肿大,严重者以致窒息、呼吸停止。轻者可服稀醋、姜汁及浓茶等解之,如呼吸困难则需立即送医。(时乐 江苏省仪征市中医院)
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