名医名方 健脾升清眩晕方

庄捷，男，安徽省亳州市涡阳县人民医院中医科主任，二级主任医师，安徽省名中医，安徽省抗击新冠肺炎疫情先进个人，亳州市中医脑病首席专家，亳州市第五届人大代表，发表多篇学术论文并主持中医科研课题多项。临床上擅长治疗各种眩晕、头痛、中风后遗症。

组成：茯苓20g，桂枝10g，白术15，炙甘草10g，天麻10g，川芎15g，蔓荆子10g，葛根12g，白芍10g，党参15g。

功效：健脾升清，化浊平眩。

主治：眩晕症属饮邪上犯证。症见头晕目眩，胸胁胀满，神疲乏力，舌质淡嫩苔滑，脉弦滑等。

用法：每日1剂，水煎服，早晚饭后服用。服药期间注意顾护脾胃，忌辛辣刺激等。

方解：一方面，脾胃二者相互作用共同完成饮食受纳、消化、吸收、转输，将水谷精微化为水谷之精，同时将水谷中浊物代谢排出，保证人体正常生理活动，故脾胃为后天之本，气血生化之源。另一方面，脾胃为气机升降枢纽，脾主升胃主降，脾胃气机正常则清气升浊气降。脑处于人体之顶，脾气升清，精气充于脑，则脑明窍通，若脾气虚衰，则无力运送水谷之精于脑窍，浊气塞于脑窍，发为眩晕，故方当行以健脾、升清、化浊三法。

健脾升清眩晕方是以苓桂术甘汤为基础方变化而来，苓桂术甘汤作为“温药和之”的代表方剂具有温通的特点即“温不过且伴行消”，既注重水液运化，又顾及进出路之畅通。方以茯苓甘淡健脾渗浊为主药，白术健脾燥湿，党参健脾益气，共行健脾固本之主功；天麻祛风痰、通脑络，蔓荆子清利头目，白芍柔肝养阴，三药合用以达降浊之效；桂枝辛温通阳，温化水湿，川芎、葛根上引气血于头目，共奏“升清”之力；炙甘草健脾益气，调和诸药。诸药合用，升清降浊，水湿布运正常，气机条达而眩晕诸症悉除。（安徽省亳州市涡阳县人民医院 赵景广整理）

（注：文中所载药方和治疗方法请在医师指导下使用。）